Case７著しい過蓋咬合を伴う骨格性上顎前突症の治療

初診時

■主訴	歯のガタガタ
■診断名	叢生
■初診時年齢	１６歳９ヶ月
■期間	３年９ヶ月
■装置	表側の矯正装置
■抜歯部位	上顎第一小臼歯、下顎第一小臼歯
■費用
└検査・診断料	８万円
└矯正料金	６０万円
└毎回の調整料金	６千円

※矯正歯科治療によって生じる併発症（治療上のリスク）として、歯根吸収、う蝕、顎関節症、歯肉退縮、歯髄炎等があります。また治療結果、期間等は個人差があります。

※治療経過の年月はおおよそのものです

治療開始：上顎歯列のレベリング（排列）

内側に倒れている上顎前歯を唇側に移動するためレベリング（排列）を行なって行きます

８ヶ月後：下顎歯列のレベリング（排列）

上顎前歯のレベリングが終了し、咬合力が下顎のレベリングの妨げとならないように上顎に挙上板を装着し噛み合わせを上げて、咬合力をキャンセルした状態で下顎のレベリング

２年後：上顎左側犬歯（前から３番目の歯、糸切り歯）の歯列内への牽引

下顎のレベリングが終了し、歯列内から外れている上顎左側犬歯の歯列内への牽引を行なっています

２年８ヶ月後：上顎前歯の圧下（骨の中に押し込む）

前歯の噛み合わせがまだまだ深いため、上顎前歯の圧下（骨の中に押し込む）を行なっていきます

３年３ヶ月後：スペースクローズ

前歯の噛み合わせが上がってきたため、上下の隙間を閉じていきます

終了

ディテーリング（細かい噛み合わせの調整）を行なった後、装置を外しました

保定２年後

保定２年後でも大きな後戻りなく、安定しています

術前・術後

主訴である歯のガタガタも改善し、適切な前歯部被蓋も獲得できました

色んな問題のある歯並びできたが、妥協のない診断と治療ができ、患者さんにもとても満足していただけました 🙂