舌側矯正・裏側矯正
舌側矯正・裏側矯正

舌側矯正(裏側矯正)は、歯の裏側にマルチブラケット装置を付ける治療のことです。
マウスピース型矯正装置と同じく装置が目立ちにくいのが最大の特徴ですが、マウスピース型矯正治療に比べ、ワイヤーを使用するため確実に歯を移動させることができます。表側の装置への抵抗がある人や、吹奏楽をしている人に適している装置です。

当院で使用している舌側矯正のマルチブラケット装置は、小型のブラケット装置であり、口の中の違和感は以前のものより低減しています。また、クリップでワイヤーを留めるシンプルな方法 (セルフライゲーションブラケット)のため、ワイヤーを針金で縛る(結紮)必要がなく、診療時間も軽減することができ、術者と患者双方の苦痛の軽減になります。
また歯科矯正用アンカースクリューの併用によって、飛躍的に治療が効率的になりました。
舌側装置は、提携している技工所で患者様に合わせてオーダーメイドで作成されます。
そのため上下ともリンガルブラケット矯正装置を使用した舌側矯正(フルリンガル)は、費用が高額になります。費用を抑えたいけど、舌側矯正で審美的な矯正治療がしたいという患者様には、上顎は舌側矯正装置、下顎には唇側矯正装置を装着するハーフリンガルをお勧めしております。目立つ上顎の装置には舌側矯正装置を使用し、目立ちにくい下顎の装置を唇側の審美ブラケット装置を使用することで費用を抑えながら審美的なワイヤー矯正をすることができます。当院のハーフリンガルは、フルリンガルと遜色ないほどの目立ちづらさです。
舌側矯正治療のメリットは、目立たないことです。また唇側矯正装置よりも舌側矯正装置の方が装置を除去する際の歯へのダメージが少ないです。そして表側矯正よりもう蝕になるリスクが低いとされているため裏側矯正は歯にやさしい装置と言えます。
舌側矯正治療はほぼ全ての症例が適応症です。マウスピース型矯正装置には苦手な症例があり、中でも前歯を大きく後ろに後退させる治療(流行りの口ゴボ)には向いていません。特に上顎の舌側矯正治療は歯科矯正用アンカースクリューとの併用により、良好な治療結果を得られやすくなっています。
歯の裏側はとても狭く、矯正装置も小さいため、唇側装置と比較して毎回の調整に時間がかかります。また舌側装置は、技工所で患者様に合わせてオーダーメイドで作成されます。そのため技工代がかかるので表側矯正と比較して費用が高くなります。
また舌側装置が舌に触れるため、発音がしにくくなります。
舌側矯正は色々なデメリットがありますが、ハーフリンガルはフルリンガルの場合より処置時間を短縮できる、費用を抑えられるといったメリットがあります。つまりハーフリンガルは、舌側装置と唇側装置のいいとこ取りをした治療法です。
多くの歯科医院では舌側矯正治療を取り扱っていません(もしくは推奨しておりません)。
これは、舌側矯正治療には唇側矯正治療の技術に加えて特殊な訓練や経験が必要なためです。また、治療がクリニックでシステム化できていないと処置に多くの時間がかかるため、多くの患者様の治療にあたることができません。
すべてのクリニックで舌側矯正治療を取り扱っているわけではないため、治療中に転居の可能性がある方にはお勧めできません。
1
初診カウンセリング(15分〜20分)
患者様の主訴や不安に思われていることを伺います。
2
精密検査(約60分)
お顔や、口腔内の写真撮影、レントゲン撮影、歯型採りなど、治療計画を立てるために必要な検査を行います。
3
検査結果、治療計画の説明(約30分)
検査の結果をもとにたてた治療計画をご提案いたします。治療内容や時期、使用装置など、患者様それぞれに合わせた内容をお話ししていきます。
4
歯列のスキャンデータを採取(または印象採得)し、歯科技工所にオーダーします。
5
矯正治療開始(約3年)
技工所から装置が届けば矯正装置を装着し、治療をスタートしていきます。
6
矯正治療終了
患者様が納得され、矯正治療が終了すれば、矯正装置を取り外します。キレイな歯並びで、新しい毎日のスタートです!
7
保定期間
治療が終了したら矯正装置を外します。動かした歯が元の場所に動いてしまわないようにリテーナー(保定装置)を入れていただき経過観察を行います。
当院は歯並び専門のクリニックです。どのような症例についても大学病院で培った技術を活かして、適切な装置や治療法を提案させていただきますので、お気軽にご相談ください。
呼び方の違いで同じものです。舌側矯正と裏側矯正は、歯の裏側にブラケットを付け、ワイヤーで歯を動かす治療を指します。装置が表から見えにくいことが特徴です。
マウスピースと異なり、装置は歯に固定されるためご自身では外せません。当院では歯並びや噛み合わせ、ご希望を確認し、裏側の装置が治療計画に適しているかを検討します。
フルリンガルは上下とも裏側に装置を付ける方法です。ハーフリンガルは、上の歯に裏側の装置、下の歯に表側の装置を付ける方法で、当院は両方に対応しています。
ハーフリンガルはフルリンガルより矯正料金を抑えられますが、下の装置は口の開き方によって見えます。見え方と費用、治療計画を合わせて選びます。ハーフリンガルのメリットは費用を抑えることができます。一般的に裏側矯正は、患者さん個々の歯の裏側の形態に合わせて装置をカスタマイズする必要があり、特殊な技巧操作また、訓練を受けたものにしか治療できない高度な技術が必要になります。技工操作が半分になり、技術的により難しい下顎の矯正治療を表側の矯正装置で行うため、費用をがフルリンガルよりも安くできます。
フルリンガルでは基本的に見えることはありませんが、ハーフリンガルでは下の歯の表側に装置が付きます。
仕事で人前に立つ、写真を撮る予定があるなどの希望は、装置を選ぶ前にお伝えください。治療中の見え方も確認して検討します。
装置が舌に触れるため、付け始めに発音しにくくなることがあります。慣れ方と影響する音には個人差があり、短期間で問題なく話せると一律にはいえません。特に下顎の装置が影響しやすいため、どうしても気になる方は、下顎には唇側にブラケットがつくハーフリンガルをおすすめします。
接客や授業、発表などで話す機会が多い方は、予定を事前にお伝えください。違和感が強い、発音の不便が続くといった場合は、装置の状態も確認します。
舌が装置に触れ、痛みや口内炎が出ることがあります。当院では小型の舌側ブラケットを使用していますが、違和感が出ないことを保証するものではありません。歯の移動による痛みと、装置が当たる痛みでは対応が異なります。
傷が続くときや食事に支障があるときは、当たる場所をお伝えください。装置の調整や保護方法を確認します。
歯の裏側は見えにくく、装置の周囲に汚れが残りやすいため、磨き方を確認する必要があります。小さな歯ブラシや歯間ブラシなどを使い、装置と歯ぐきの境目も清潔に保ちます。
裏側の装置でもむし歯や歯周病を防ぐ管理は欠かせません。鏡で確認しづらい部分については、診療時に清掃状態と使いやすい道具を相談してください。
見え方に加え、必要な歯の動きと日々の管理方法で選びます。舌側矯正は歯に固定した装置を調整し、マウスピース矯正は長時間の装着をご自身で管理します。舌への影響、食事時の取り外し、費用にも違いがあります。
当院では両方の適応を確認して説明します。特に大きな歯根の移動が必要な場合や難症例ではワイヤー矯正である舌側矯正を選択させていただきます。
当院では、治療期間2年~3年、通院回数24~36回を目安とし、ワイヤー装着中は基本的に月1回程度と案内しています。歯の動きや噛み合わせ、装置の状態により前後します。
裏側の装置だから早く終わるわけではありません。歯を動かす治療の後には、保定装置で歯並びを維持する期間も必要です。
当院の矯正料金はフルリンガル1,210,000円、ハーフリンガル990,000円で、差額は220,000円です。
調整料は来院ごとに2,200~5,500円です。別項目として検査・診断44,000円が必要です。
歯を動かす装置を外した後も、リテーナーという保定装置を使います。歯は元の位置へ戻ろうとすることがあり、年齢とともに歯並びが変化することもあります。裏側矯正で整えた場合も保定が必要です。
種類と使用時間、経過確認の間隔は個別に説明します。自己判断で使用をやめず、合わない・壊れたなどの変化があればご連絡ください。

おとなとこどもの歯並び 中山矯正歯科・小児歯科 西大寺
院長 中山 雄司
得意な診療・専門領域
保有資格
所属学会
監修者紹介
大阪歯科大学を卒業後、同大学大学院歯学研究科博士課程を修了。大阪歯科大学歯科矯正学講座の助教、附属病院矯正科の診療主任を経て、2024年6月におとなとこどもの歯並び 中山矯正歯科・小児歯科 西大寺を開院。歯並びと噛み合わせの診療に取り組んでいます。
歯学博士、日本矯正歯科学会認定医。患者様の成長や歯の状態、ご希望に合わせて装置と治療方法を検討しています。
診療で大切にしていること
見た目とともに、噛む・飲み込む・話す機能、治療後の安定性を重視し、治療の目的・選択肢・期間・費用・リスクを分かりやすく説明します。
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